很多人都认为，血缘越近输血越安全，电视里都是这么演的!但事实却不是这样的，据郁主任介绍，现实生活中，直系亲属间输血几乎是不可能的，医生也不建议直系亲属之间直接输血，这是为什么呢?因为亲属间输血容易引发一系列免疫性疾病，其中包括极为凶险的TA-GVHD(输血相关移植物抗宿主病)。
直系亲属之间能不能直接输血?
输血相关移植物抗宿主病是一种致命的输血并发症，多发生于输注未辐照的新鲜血后 2 ～ 30 天。如果患者接受HLA(人类白细胞抗原)不匹配的全血或白细胞，患者的免疫系统可以识别供者淋巴细胞为外来物质，从而加以排斥。
但如果患者和供者的HLA匹配，患者免疫系统就不能识别供者为外来物质，那么供者的免疫活性细胞就在患者体内生存并增殖，它们将患者的组织器官和细胞作为非己成分进行攻击破坏，从而导致移植物抗宿主病，这和组织器官移植和造血干细胞移植中常见的GVHD类似。
主要症状为发热、肝功能障碍、皮疹、腹泻等。 TA - GVHD 常因骨髓衰竭而出现致命性感染和出血。研究表明，TA-GVHD 发病率约为 0. 01%～ 0. 1% ，死亡率约84% ～100%。血缘关系越近，发病率越高，在一级亲属之间的发病率会增至10～20倍。虽然发病率低，但目前未发现有效疗法，一旦发生，死亡率高达90%以上。
那问题又来了，为什么血缘关系越近，发病率越高呢?
血缘关系的人，特别是直系亲属，遗传学差异很小，他们之间的HLA匹配度高，发生TA-GVHD的风险也就相对高些。就拿一对母女来说吧，女儿作为供血者，母亲作为受血者，女儿的血输给母亲，特别是当母亲的免疫系统出现缺陷或受到抑制时，母亲的免疫系统会对来自女儿血液里的淋巴细胞缺乏识别，当成友军，此时外来的免疫活性淋巴细胞，在母亲体内迁移、增殖，反客为主，进而攻击母亲的免疫系统及器官组织，导致TA-GVHD。因此，临床输血应尽量避免使用亲属供者的血液。
如果因为特殊原因，不能规避直系亲属输血怎么办?
国际推荐对不同的TA- GVHD 高危人群，主要是免疫缺陷患者，采用 γ 辐照血制品预防TA-GVHD 的发生，是目前认为较优的预防TA-GVHD 的重要方法之一。尽管直系亲属之间输血可以通过辐照技术解决，但还是不建议直系亲属之间输血。实在要输，几个选择原则是：
第一，量要少，能少输尽量少输;
第二，选择成分输血，该输红细胞时只输红细胞，不缺血浆时就不输血浆，要输血小板只输血小板。
不同血型输血会怎么样?
血型不合的人相互输血，会导致血液发生凝集反应或者溶血反应，凝集反应就是血液中的红细胞凝集在一起，形成一小团一小团的血液，堵塞小血管，就会引发血液循环不畅，无法输送氧气到全身，威胁到生命。症状一般是四肢麻木，皮肤发青，心跳过速等。
而溶血反应则是因为血型的Rh不同，导致红细胞出现破裂，使其中的血红蛋白流出，就像红细胞是免疫细胞吗中提到的，红细胞是输送氧气的重要工具，破裂后不仅丧失了和氧气结合的功能，还可能会堵塞肾小管，因为大量的血红蛋白会从肾脏排出，而损伤肾功能，出现血尿，无尿，胸闷，严重就会导致死亡。
